牛课网2016年外科主治医师考试知识考点：皮质醇增多症临床表现

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2015年卫生资格考试时间预测5月16、17、23、24日，为了帮助广大考生复习好2016年卫生资格考试，我们考吧网整理了外科主治医师考试辅导资料，希望对你本次考试有所帮助。再次预祝您本次考试顺利通关。

1.向心性肥胖

其特点是满月脸、水牛背、躯干肥胖而肢体纤细，系皮质醇致脂肪分布异常所致。

2.全身乏力

由于皮质醇增多，蛋白质分解加强，肌肉萎缩，皮肤弹性纤维减少。骨质疏松而致患者乏力，行动迟缓，上楼有困难。患者皮肤簿脆，颜面潮红，呈多血质改变，皮肤有紫纹，尤以腹部，股部及臀部多见，腰背疼痛，甚至发生病理性骨折。

3.精神症状

表现为急躁、抑郁、淡漠、沉默寡言及典型精神病等。

4.皮肤粗糙，多毛，座疮，性功能减退。

女性可出现月经减少，性功能低下，甚至出现男性化征。在男性则有性欲减退，阳萎及睾丸萎缩等。

5.心血管系统

本症有高血压者占90%，可能与皮质醇增强了动脉对肾上腺素的敏感度及水钠潴留有关。表现为头昏、头痛、心肌缺血、心功能不全、心衰、脑供血不足及视网膜病变等。

6.葡萄糖耐量减低

7.血像及电解质改变

白细胞计数偏高，淋巴及嗜酸性细胞减少。血钠正常或偏高，血钾可偏低。

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