2016年中医执业医师考试知识考点：急性白血病的分型论治
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脾肾阳虚
症状：面色觥白，唇甲不荣，气短乏力，畏寒肢冷，四肢浮肿，腰酸膝软，皮肤紫斑，衄血，尿血，便血，消瘦纳呆，自汗便溏，小便清长，阳痿遗精，舌质淡边有齿痕，苔白润，脉弱无力。
治法：温补脾肾。
方药：右归丸。
本方温补之力颇强，方中肉桂、附子、鹿角胶温补肾阳，填精补髓;熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲滋阴益肾，养肝补脾;当归补血养肝。
热邪炽盛
症状：急性发作，高热骤起而持续，发热不恶寒或微恶寒，汗出热不解，口渴喜冷饮，烦躁不安，鼻衄，齿衄，紫斑，骨关节疼痛，或颈、腋下触及痰核，或胁下症结，便秘，尿黄，舌红，苔黄，脉洪大。
治法：清热解毒，凉血救阴。www.KＡo8.cc
方药：清瘟败毒饮。
本方由白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤三方加减而成。石膏、知母、甘草、竹叶清肺、胃气分的邪热;犀角、地黄、丹皮、赤芍、玄参凉血救阴，清血分之热;黄连、黄芩、栀子、连翘清热解毒。骨节疼痛明显者可加羌活、独活，祛风除湿止痛;便秘加大黄、枳实通腑泻热。·，毒盛伤血、症状：壮热谵语，胸中烦闷，。口干而渴，皮肤粘膜瘀点、瘀斑，色鲜红或紫红，全身各部均可出血，如鼻衄、齿衄、尿血、便血等，舌红绛，苔黄，脉弦数。
治法：清热解毒，凉血止血。
方药：神犀丹。
犀角、生地、玄参、板蓝根、紫草清营凉血，合银花、连翘、黄芩、天花粉清热解毒，佐淡豆豉宣达郁热，石菖蒲芳香开窍。出血严重者，可加大蓟、小蓟、仙鹤草凉血止血;神。昏谵语者，可加服安宫牛黄丸、至宝丹，以清心开窍。、，气阴两虚?症状：体倦乏力，语音低微，自汗盗汗，口渴，手足心热，反复低热，头晕目眩，皮肤紫斑或衄血，眠差，纳差，舌红或淡，少苔或花剥苔，脉细弱。
治法：益气养阴。
方药：生脉散。
人参、麦冬、五味子益气生津。气虚症状突出者，可合四君子汤健脾益气;阴虚症状突出者，可合六味地黄丸滋阴补肾;出血症状突出者，可加仙鹤草、蒲黄、三七等止血;眠差者，加酸枣仁、夜交藤养心安神;纳差者，加神曲、麦芽、谷芽开胃健脾。
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