初级护师基础学考点辅导:治疗饮食
06-06
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【治疗饮食】是指在基本饮食的基础上,根据病情需要,针对阴阳失调,适当调整总热量或某些营养素的摄入量,以达到辅助治疗的目的。

一)高热量饮食

  1.适用范围 适用于热量消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤病人及产妇,以及需要增加体重的病人。

  2.饮食原则 在基本饮食的基础上加餐两次,在三餐之间加牛奶、鸡蛋、藕粉、蛋糕等;半流食或流质饮食可加浓缩食品如巧克力、奶油等。每日供给的总热量为l2.5 MJ。

二)高蛋白质饮食

  1.适用范围 用于高代谢疾病如肺结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。

  2.饮食原则 在基本饮食的基础上,增加富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等,蛋白质供给量按体重计每日每公斤体重1.5~2g,成人每日蛋白质总量不超过120g。总热量10.5-12.5MJ/d,(2500-3000cal/d)。

三)低蛋白饮食

   1.适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。

  2.饮食原则 限制蛋白质摄入,成人每日蛋白质总量不超过40g。应多补充蔬菜和含糖量较高的食物。

四)低脂肪饮食

   1.适用范围 适用于用于肝胆胰疾病的病人,以及高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻病人。

  2.饮食原则 限制脂肪的摄入,成人摄入量每日脂肪用量不超过50g。

五)低盐饮食

  1.适用范围 用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人。

  2.饮食原则 限制食盐的摄入,成人摄入食盐每日可用不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁止一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。

六)无盐低钠饮食

  1.适用范围 适用范围同低盐饮食,但水肿较重者。

  2.饮食原则 无盐饮食:除食物内自然含钠量外,烹调时不放食盐。低钠饮食,除无盐外还要控制摄取的食物中自然存在的含钠量(控制在0.5g/d),禁用腌制食品。还应禁止含钠多的食品和药物,如有条、挂面、汽水和碳酸氢钠等。及含钠的食物和药物,如发酵粉、汽水、碳酸氢钠等。

七)少渣饮食

  1.适用范围 适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管静脉曲张等病人。

  2.饮食原则 选择膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。并注意少油,不用刺激性强的食物。

八)高膳食纤维饮食

  1.适用范围 适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。

  2.饮食原则 选择膳食纤维含量多的食物,如韭菜、芹菜、豆类及粗粮等。

九)低胆固醇饮食

  1.适用范围 用于高胆固醇血症、动脉硬化、冠心病等病人。

  2.饮食原则 成人胆固醇含量应在300mg/d以下,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪酸等。

十)要素饮食

  1.概念:又称为要素膳、化学膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需要消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。

  2.适用范围:用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠造瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短长综合症、晚期癌症。

  3.饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注,温度保持在38-40℃左右,滴速40-60滴/分,最快不宜超过150ml/h。

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