卫生高级职称考试精选论文：探析慢性宫颈炎患者临床护理方法与效果探微
【摘要】目的：探讨和分析慢性宫颈炎患者的临床护理方法与效果。方法对该院收治的慢性宫颈炎的患者共235例，对其进行妇科检查护理、心理护理和物理治疗护理以及药物护理等系统护理，并观察综合护理的效果。结果全部患者经过系统护理，均治愈出院，无一例感染或者并发症，护理的有效率为100%.结论对于慢性宫颈炎患者，应当根据患者的不同症状进行对症护理，并加强健康指导，只有这样才能取得满意的护理效果。
【关键词】慢性宫颈炎;妇科护理;健康指导。
作者：晋秋波。
目前来慢性宫颈炎在妇科疾病中是最为常见的一种顽固性疾病。该病和子宫颈癌的发生存在着密切的联系;大多患者是因为患者产生急性宫颈炎时治疗上不够彻底，或者是患者在流产及分娩以及手术时损伤了宫颈，从而造成宫口出现变形，导致宫颈里受到外界各类病原菌的侵入，再加上宫颈内黏膜有皱璧多的特点，很容易受到感染而不容易被清除，如果治疗不彻底久而久之就形成了慢性宫颈炎症。链球菌和葡萄球菌以及大肠杆菌与厌氧菌等这些症状都是慢性宫颈的主要病原体。目前，因淋病奈菌感染和沙眼衣原体而引起的慢性宫颈炎也在慢慢增加。现在大部分慢性宫颈炎的患者都很轻视宫颈炎疾病，没有到医院进行科学正规治疗，这是错误的健康卫生意识，只会增加病情的严重性。为探讨和分析慢性宫颈炎患者的临床护理方法与效果，该研究对该院2011年6月至2013年5月间收治慢性宫颈炎的患者235例进行精心的护理。取得了非常满意的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取该院门诊和住院部共收治慢性宫颈炎的患者是235例，患者年龄为20～55岁之间，平均年龄为34.5岁，经妇科检查均确诊为慢性宫颈炎患者。
1.2护理方法：
1.2.1诊断和检查护理：白带增多是子宫颈炎的主要症状，因病原菌和炎症的范围以及严重程度的不同，白带的颜色和量以及气味与性状也就有所不同，症状显示的是乳白色粘液状和血性白带以及淡黄色脓性等现象闭。如果该炎症沿着子宫的韧带向盆腔的四周扩散，该患者就会产生腰酸和骶部疼痛以及下腹坠痛的感受症状。严重的者会在每个月经期和排便时感觉明显，甚至于性交时会出现加重情况。特别是患有粘稠脓性白带的患者会出现不孕之症。因其症状不利于精子穿过，在针对患者进行常规检查时，可以看到其子宫颈内会存在着不同程度的糜烂和裂伤，或者有息肉与外翻、肥大宫口发红充血和腺体囊肿以及脓性分泌物等多类症状的明显改变嘲。所以护理人员要协助好医师认真进行各项常规的妇科检查，同时，还要多和患者进行交流和沟通，尽可能地消除患者在检查时所产生的顾虑与恐惧的心理情绪，从而做到心情放松地接受与配合各项检查。
1.2.2患者心理护理：护士在平时应多与患者相互交流，依据不同的患者。要有针对性地对其进行科学的心理上的疏导，努力消除患者对于病症所产生的焦躁恐惧心理，要详细而有耐心地对患者说明护理过程中的各类注意事项，从而配合在治疗以前的白带常规检查和患者宫颈刮片的细胞学方面检查。此外，护理人员要患者的家属进行及时的交流沟通，并告知慢性宫颈炎的治疗上若使用一般药物效果不明显，如果治疗不及时会出现癌变的可能嗍。对于那些思想压力都非常大的患者家属，要积极的给予安慰和鼓励。因此在患者治疗的过程中，护理人员应当了解和掌握患者及其家属的基本心理状况以及顾虑问题，科学进行鼓励与开导，必须帮助患者积极树立治疗和护理的信心，并密切配合各项复查和护理。
1.2.3治疗护理：针对慢性子宫颈炎的患者，主要以局部治疗为主要手段，一般是运用物理治疗法和药物治疗法，或者手术方法治疗。当然采用最多手段是一般物理的治疗方法。
1.2.3.1物理治疗临床护理：慢性宫颈炎常用的物理治疗方法主要包括激光治疗、冷冻治疗和红外线凝固疗法以及微波治疗法，各种治疗方法基本上大同小异。在治疗时间上，通常要选在患者月经干净以后的第3～7天进行，但是患有急性生殖器炎症的患者不能使用此治疗法。在采用物理疗法以后，往往会出现阴道内的分泌物突然增多，并出现有大量的水样排出液，所以此时要使用卫生巾，还要保持外阴部的干净和清洁，以防止出现感染嗣。
如果真的发生感染，则应当及时地通过药物来进行补救治疗。在手术结束以后的1-2周，在脱痂时通常会有少量出血的状况，但不用再使用局部用药，这时候护理人员应当指导患者在此期间的8周以内，不能使用盆浴，避免阴道冲洗和性交，防止引发大出血和感染.在治疗以后的2个月，应当及时去医院进行复查，观察子宫创面的愈合状况。并注意在复查时观察患者有没有出现颈管狭窄的现象。
1.2.3.2采用药物治疗的临床护理：局部药物法治疗的范围，主要适合用于糜烂面积小以胶炎症没有大面积的感染，护理人员要及时的与患者进行详解使用上药时，应该注意的各种事项，及时地解释药物的用法和使用应当注意的的细节。在目前，大部分都是先用洁尔阴进行阴道的冲洗后，再使用消糜栓置于阴道之内，指导患者在卧床休息8-12h以后再取出。在月经以后上药，1次/d.并连续使用1周。以4周为1个疗程。
1.2.3.3手术治疗的临床护理：如果经检查患者有宫颈息肉或者宫颈囊肿，则可以实施息肉摘除手术。该类患者手术的最佳治疗时间应当是在其月经干净以后的第3～7d内。在患者在手术以后。一定要保持外阴部的干净卫生，护理上，交代患者每天使用洁尔阴进行外阴的清洗。并勤换洗内裤，在患者手术以后的2个月内，必须避免使用盆浴，不能有性生活，不可进行阴道的冲洗。同时在患者接受手术以后的2个月内，要及时的到医院进行复查。让医生了解手术创面的愈合状况。没有痊愈的患者，要进行第二次治疗，争取让患者得到彻底的愈合。
2结果
全部患者经过系统护理，均治愈出院，无一例感染或者其他并发症，护理的有效率为100%.3讨论目前年龄在30岁左右的妇女患宫颈炎疾病的人数在逐渐增多，也引起女性患者的恐慌和医疗界的高度重视，临床实践上看。慢性宫颈炎症的治疗并不困难，只要患者能够遵从医嘱，按照规定的疗程配合治疗，并定期进行常规的妇科检查，并在日常的生活中能够养成良好的卫生习惯，就完全能够消除宫颈炎疾病的长期困扰。如果妇女阴道内的自带突然增多，并且白带浑稠且产生异味时，则一定要重视宫颈炎的排除检查，应当及时尽快地到正规的医院进行系统检查。还有一部分患者在感染宫颈炎时，没有任何的症状出现，此时千万不能掉以轻心。被医生确认为是慢性子宫颈炎的患者，要注意坚持在每年到正规医院做一次全面的妇科常规健康，从而确保宫颈和子宫的健康，从而避免再度的感染和复发。
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