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消除水肿这是利尿药的主要适应证,水肿常见于心、肝、肾性疾病,其病因及病理变化虽不相同,但基本表现均是细胞间液增加,Na+潴留是细胞间液增加的主要因素,利尿通过排Na+、排水而治疗水肿。
在应用利尿药前要注意下列几点:
1对基本疾病作病因治疗;
2动员组织间水肿液或体腔中积液进入血液循环,便于利尿消肿。这就要求患者卧床休息并进行支持疗法等;
3用低盐饮食以减少体内Na+量;
4注意治疗失败的可能,如观察肾小球滤过率是否下降,醛固酮分泌是否继发性增多等。
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