牛课网2015年中西执业医师考试复习笔记：甲状腺疾病

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06-27

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一、单纯性甲状腺肿

1、甲状腺肿大表现：甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑质地柔软，随吞咽上下移动

2、结节性甲状腺肿表现：在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

二、甲状腺肿瘤

(一)甲状腺腺瘤

单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大，无痛性。

(二)甲状腺癌

1、病理分型：乳头状癌

滤泡状腺癌――恶性程度最低

未分化癌

髓样癌――恶性程度最高

2、表现：单发甲状腺肿块，质硬，不光滑，边界欠清，活动差。

三、甲状腺炎

1、亚急性甲状腺炎

表现：甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛。

治疗：肾上腺皮腩激素首选

2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

表现：结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高。

治疗：甲状腺激素替代疗法和免疫抑制治疗

3、慢性侵袭性甲状腺炎

表现：甲状腺无痛性肿块，固定，质硬，抗甲状腺抗体不高。

治疗：肾上腺皮腩激素

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2015年执业医师考试时间9月12、13日