2015年口腔助理医师考试复习笔记:孩子新换门有缝隙的原因
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有家长发现孩子新长出来的两颗大门牙呈“八”字向两旁分开,不能靠拢,因此很着急。

首先,新换的两个上门牙间有缝隙,这是替牙过程中的一种暂时现象,随着颌骨的生长发育、恒侧切牙、尖牙的陆续萌出,间隙逐渐减小到完全自然消失,在尖牙替换完毕后,正常情况下两门牙之间的缝隙会关闭,门牙也会变直。

但是当上门牙间的缝隙较大,并且迟迟不能靠拢,尤其是门牙萌出3年后仍有较大间隙,这时需要请医生检查原因。

可能的原因主要有:上唇系带位置过低,在婴儿时期,上唇系带与牙槽嵴顶相连,随着牙槽嵴的增高,上唇系带退缩,但上唇系带退缩不良,位置过低会使两门牙长出后受到牵拉,两牙之间便会出现缝隙。

两颗上门牙之间有多生牙,多生牙常常位于两颗门牙之间,可能与门牙一起萌出,也可能埋伏在颌骨内,可通过X光做进一步检查。

如果是上唇系带位置过低引起的缝隙,可采用手术方法将系带移位,牙缝便可慢慢闭拢;如果是多生牙引起的缝隙,应根据具体情况拔除多生牙,并进行适当的矫正治疗。

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