牛课网2015年口腔助理医师考试复习笔记：孩子新换门有缝隙的原因

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07-21

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有家长发现孩子新长出来的两颗大门牙呈“八”字向两旁分开，不能靠拢，因此很着急。

首先，新换的两个上门牙间有缝隙，这是替牙过程中的一种暂时现象，随着颌骨的生长发育、恒侧切牙、尖牙的陆续萌出，间隙逐渐减小到完全自然消失，在尖牙替换完毕后，正常情况下两门牙之间的缝隙会关闭，门牙也会变直。

但是当上门牙间的缝隙较大，并且迟迟不能靠拢，尤其是门牙萌出3年后仍有较大间隙，这时需要请医生检查原因。

可能的原因主要有：上唇系带位置过低，在婴儿时期，上唇系带与牙槽嵴顶相连，随着牙槽嵴的增高，上唇系带退缩，但上唇系带退缩不良，位置过低会使两门牙长出后受到牵拉，两牙之间便会出现缝隙。

两颗上门牙之间有多生牙，多生牙常常位于两颗门牙之间，可能与门牙一起萌出，也可能埋伏在颌骨内，可通过X光做进一步检查。

如果是上唇系带位置过低引起的缝隙，可采用手术方法将系带移位，牙缝便可慢慢闭拢;如果是多生牙引起的缝隙，应根据具体情况拔除多生牙，并进行适当的矫正治疗。

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