牛课网十二指肠引流液检验的理学检查

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08-12

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小编与大家一起跟着大纲来复习！十二指肠引流液检验的理学检查是检验主管技师考试需要掌握的内容，牛课网kao8.cc小编为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1.胆汁排出异常

①无任何胆汁排出：可见于结石、肿瘤所致的胆总管梗阻。②无B胆汁流出：见于胆总管上段、胆囊管梗阻，或胆囊收缩不良、胆囊摘除术后。③B胆汁流出增多：特别是在未用刺激剂之前已有大量B胆汁流出，常因Oddi括约肌松弛、胆囊运动过强所致。

2.胆汁黏稠度异常

引流出异常黏稠胆汁，多见于胆石症所致的胆囊淤积。引流出稀薄胆汁，多因慢性胆囊炎而胆汁浓缩不良所致。

3.胆汁透明度异常

胆汁中混入大量胃液时可使胆汁混浊，加入NaOH后可使沉淀的胆盐溶解而变清。如加入NaOH后仍然混浊并出现较多的团絮状物，可能因十二指肠炎、胆管炎、胆结石、消化性溃疡、胰头癌等使胆汁含有较多的白细胞、上皮细胞及血液所致。

4.颗粒沉淀物和胆沙

引流液中出现颗粒状沉淀物或胆沙（暗褐色砂粒状物，有黏土样感觉）见于胆石症。可做胆石化学分析，以判断胆石性质。我国以胆红素结石为主，主要见于B胆汁。若C胆汁出现颗粒状沉淀或胆沙提示肝内胆管结石。

5.颜色异常

①血丝：多因插管损伤所致。②血性：见于急性十二指肠炎症、消化性溃疡、胆囊癌、肝内出血或全身出血性疾病等。③污秽陈旧血块：污秽陈旧血块同时伴有混浊者，见于胆囊癌。④白色：因胆囊水肿、胆汁酸显著减少、黏液增多所致。⑤脓性：见于化脓性胆囊炎。⑥绿色或黑褐色：见于胆管扩张伴感染，或胆石症所致的胆汁淤积。