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获得性免疫耐受-临床检验技师考试辅导

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08-12

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可移动抗原与抗原特异性t细胞之间的平衡控制着免疫反应的发生。这一简单概念对临床治疗有着重要的意义。通过免疫抑制下调同种t细胞反应将这种平衡向抗原的方向倾斜，是器官移植的基本手段。其所付出的代价就是机体丧失了对感染和恶性肿瘤的监控能力。

来自动物实验模型的大量研究表明，通过增加输入的供者白细胞数量可以改善移植物的存活情况。然而大量临床研究显示联合输入供者白细胞的效果并不尽如人意。移植后过度的免疫抑制治疗可能是导致该疗法失败的原因。事实上，世界广泛应用于传统器官移植的免疫抑制不利于诱导耐受。我们认为强力的免疫抑制大大降低了急性排斥反应的发生率，使得免疫耐受形成过程中所需要的供者白细胞驱动的克隆激活、耗竭和清除等环节不再存在。其结果就是术后前几周有机会诱导耐受的惟一“窗口”被缩小。

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