护理学基础习题 危重病人的病情观察与急救护理
一、单选题
A．酸味
B．苦味
C．腐臭味
D．粪臭味
E．烂苹果味
2、敌百虫中毒忌用洗胃溶液是
1、滞留在胃内时间较久的呕吐物是
A．温开水
B．高锰酸钾
C．清水
D．碳酸氢钠
E．盐水
3、有机磷农药中毒时禁用洗胃液是
A．生理盐水
B．高锰酸钾
C．碳酸氢钠
D．温开水
E．清水
4、正常瞳孔在自然光线下直径是
A．1.5－2毫米
B．2.5－4毫米
C．3.5－5毫米
D．4.5－6毫米
E．5.5－6毫米
5、下列哪种药物用于急性心力衰竭
A．利多卡因
B．新福林
C．西地兰
D．吗啡
E．苯巴比妥钠
6、危重病人首先观察
A．有无脱水酸中毒
B．T、P、R、BP
C．意识状态的改变
D．肢体活动情况
E．大小便情况
7、病人的一般情况，下列哪项除外
A．表情面容
B．姿势体位
C．营养发育
D．药物反应
E．饮食睡眠
8、意识正常者不应出现
A．失眠
B．焦虑
C．恐惧
D．性格行为改变
E．记忆力欠佳
9、电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过
A．5秒
B．10秒
C．15秒
D．20秒
E．25秒
10、昏迷病人眼睑不能闭合应
A．热敷眼部
B．按摩眼睑
C．滴眼药水
D．用消毒巾遮盖
E．盖凡士林纱布
[page]
11、肺性脑病的正确给氧方法是
A．间歇用氧
B．低流量用氧
C．高浓度持续给氧
D．低流量间歇给氧
E．高浓度间歇给氧
12、中度缺氧的氧分压是多少
A．2.6－3.6
B．2.6－4.6
C．3.6－4.6
D．4.6－5.6
E．4.6－6.6
13、氧浓度高于70％，持续超过多长时间会发生氧中毒
A．1－2天
B．2－3天
C．5天
D．7天
E．半个月
14、为幽门梗阻病人洗胃时采用
A．口服催吐法
B．漏斗胃管洗胃法
C．注洗器洗胃法
D．电动吸引器洗胃法
E．自动洗胃机洗胃法
[page]
二、填空题
1、一般呕吐物为 和 ，呈酸味，混有大量胆汁的呈 ，急性大出血时呕吐物呈 。
2、护士对呕吐物的 、 、 和 应注意观察记录，协助诊断。
3、观察病情可从五个方面进行，包括 、 、 、 和 。
4、正常瞳孔在自然光线下直径约 ，瞳孔直径 称瞳孔散大，瞳孔直径 称瞳孔缩小。
5、 吸痰时，动作轻柔，从深部 ， ，吸尽痰液，每次插入吸痰时间不超过 秒，以免缺氧。
6、中毒物质不明时，洗胃液可选用 或 。吞服强酸强碱等腐蚀性药物，禁忌 。
幽门梗阻病人洗胃宜在饭后 或 时进行。
7、1605、1059、乐果等中毒病人禁用 洗胃，敌百虫中毒禁用 洗胃，磷化锌中毒禁用 洗胃。
8、禁忌洗胃的病人是 、 、 、 等。
9、洗胃液每次灌入量不可超过 。
三、简答题
1、对危重病人观察应从哪些方面进行？
2、试述呕吐物异常时的临床意义。
3、用电动吸引器吸痰时如痰液粘稠难以吸出怎么办？
[page]
参考答案
一、单选题
1、C 2、D 3、B 4、B 5、C 6、B 7、D 8、D 9、C
10、E 11、B 12、E 13、A 14、C
二、填空
1、消化液 食物 黄绿色 鲜红色
2、性质 颜色 量 气味
3、一般情况 生命体征 意识 瞳孔及精神状态
4、2.5~4mm ＞5mm ＜2mm
5、向上提拉 左右旋转
6、温开水 生理盐水 洗胃 4~6小时 空腹
7、高锰酸钾 碱性药物 脂肪性
8、消化道溃疡 食管阻塞 胃癌 食管静脉曲张
9、500ml
三、简答题
1、答：应从以下几个方面进行：①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况：如表情与面容；皮肤与粘膜；姿势与体位；排泄物、呕吐物、饮食、睡眠；治疗后反应等。
2、答：一般呕吐物为消化液和食物，呕吐物异常有下述几方面的临床意义：①混有大量胆汁时呈黄绿色，味苦。②混有滞留在胃内时间较长的血液时呈咖啡色。③滞留时间短，出血量较多时呈鲜红色。④滞留胃内时间较久时呈腐臭味。⑤低位性肠梗阻时呈粪臭味。⑥胆道蛔虫症时，呕吐物中有蛔虫。
3、答：如痰液粘稠难以吸出，可叩拍胸背，以振动痰液，或交替使用超声雾化吸入。还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。
上一篇：护理学基础习题 临终病人的护理
下一篇：护理学基础习题 标本采集