牛课网2012年内科主治医师《呼吸内科》练习题及参考答案(五)

2012年内科主治医师《呼吸内科》练习题及参考答案(五)

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2012年内科主治医师《呼吸内科》练习题及参考答案(五)

　　(1～4)题共用答案)
　　A、原发型肺结核
　　B、血行播散型肺结核
　　C、浸润性肺结核
　　D、纤维空洞型肺结核
　　E、结核性胸膜炎
　　1、多为成年患者，病灶部位多在锁骨上下，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊(C)

　　2、病程迁延，X线显示单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚(D)

　　3、多发生于儿童，X线表现为肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大(A)
　　答案：
　　4、有全身毒血症状，X线显示双肺粟粒状阴影，大小及密度均大体相等(B)

　　解析：记忆题。

　　5、男性52岁。既往体健。5天来发热、咳嗽、咳脓痰，有腥臭味，X线显示右下肺叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：WBC12、3×109/L。以下哪种疾病最可能?(C)
　　A、气胸
　　B、肺结核
　　C、肺脓肿
　　D、支气管肺炎
　　E、矽肺
　　解析：根据症状、体征和实验室检查，诊断不难。

　　6、判断肺结核活动性最有意义的是哪项(C)卫生资格
　　A、低热、乏力
　　B、结核菌素试验阳性
　　C、痰结核杆菌阳性
　　D、血沉增快
　　E、胸部X线片发现空洞
　　解析：其他都不是特异性的，只有C为特异性，结核菌素试验阳性表示有结核菌感染，但不一定患病。

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