2012中西医结合执业医师辅导肝硬化
03-16
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 (一)病因:病毒性肝炎;慢性酒精中毒;血吸虫病
 
(二)表现
 
1、代偿期:乏力,食欲减退
 
2、失代偿期:
 
(1)肝功能减退症状;
 
(2)门静脉高压症:脾大,侧支循环的建立和开放,腹水考试网
 
腹水――代偿功能减退最突出体征
 
(三)并发症:上消化道出血――最常见
 
肝性脑病――最严重的并发症
 
自发性腹膜炎
 
原发性肝癌
 
肝肾综合征
 
电解质和酸碱平衡紊乱
 
五、原发性肝癌
 
(一)病因:病毒性肝炎;肝硬化;黄曲霉素;饮用水污染
 
(二)病理:肝细胞型;胆管细胞型;混合型
 
(三)转移途径:肝内转移;血行转移;淋巴转移和种植转移
 
(四)表现
 
肝区疼痛(呈持续性胀痛或钝痛)
 
肝大;黄疸;肝硬化;全身表现;
 
并发症:肝性脑病;上消化道出血;肝癌结节破裂出血
 
(五)诊断标准:AFP>400
 
异常凝血酶原――对亚临床肝癌早期诊断有价值

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