牛课网2012口腔颌面外科学口腔助理医师考试_6

2012口腔颌面外科学口腔助理医师考试_6

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04-14

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一.患者女性32岁，自诉“胆小怕痛”曾有“晕针史”。检查见残根，根尖瘘管挤压无脓，治疗设计为局麻下拔除，麻醉顺利，10分钟后试麻效良好，开始操作，术中患者觉疼痛但可耐受，其后自诉头晕，胸闷心慌恶心，检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱
1.此时患者出现的症状是
A.麻药中毒
B.麻药过敏
C.癔病发作
D.晕厥
E.肾上腺素反应
2.关于造成上述症状的病因中错误的是www.Ｋaｏ8.ＣC
A.过敏体质
B. 疼痛
C.恐惧
D.体位不良
E.饥饿
3.此情形的处理，下列哪项是不必要的
A.立即停止手术，保持呼吸道通畅
B.输液，纠正代谢紊乱
C.必要时静脉推注高渗葡萄糖
D.嗅闻刺激性气体
E.吸氧
正确答案：DAB
二.患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀一年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，粘膜无破溃。
1.最有可能的诊断是
A.角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.颌骨中心性癌
D.颌骨骨髓炎
E.骨肉瘤
2.角化囊肿最好发的部位是
A.上颌结节
B.上颌骨体
C.下颌正中部
D.下颌第三磨牙区及升支
E.下颌颏孔区
3.对于该患者下一步要作的最有意义的检查是
A.针吸细胞学检查
B.普通X线片检查
C.取活检
D.B超检查
E.穿刺检查
4.以下X线片表现，哪项最不符合造釉细胞瘤的X线特征
A.多房且房室大小相差悬殊
B.牙根有锯齿状吸收
C.肿瘤边缘皮质骨局部硬化
D.肿瘤内可见钙化影
E.肿瘤所在的骨皮质膨隆
5.如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为
A.可行下颌骨刮治术
B.下颌骨区段切除
C.下颌骨区段切除植钛板，二期植骨
D.下颌骨区段切除+同期植骨术
E.半侧下领骨切除
正确答案：BDBDD
三.患者，男性，51岁。一年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起
卡马西平治疗有效，近来服药无效。
1.该患者诊断为
A.三叉神经第I支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第I、Ⅱ支痛
E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
2.根据目前病情哪种治疗为首选
A.加大卡马西平剂量
B.行三叉神经病变支撕脱术
C.2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭
D.三叉神经病变支95%局部注射
E.三叉神经病变支射频电凝术
3.如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现
A.皮肤潮红
B.皮肤粗糙、色素重
C.皮肤光亮
D.色素斑增多
E.皮肤破溃
正确答案：EEB

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