2015年临床执业医师运动系统考试复习笔记:骨肉瘤
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(一)临床表现及诊断

好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端;常形成梭形瘤体;圭要症状为局部疼痛,呈持续性,夜间尤重;伴有局部肿块,关节活动受限;局部表面皮温升高,静脉怒张;可伴有恶病质表现;可致病理。盼折;x线可见密质骨和髓腔骨质破坏,骨膜反应明显,可见三角形的骨膜反应阴影即Codman三角和“日光射线”形态(2007,2008)。

(二)治疗

属G2T1~2M0,采用综合治疗,术前化疗,行根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术,术后继续大剂量化疗;属G2T1~2M1者,除上述治疗外,行手术切除转移灶(2005,2008)。

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