2015年临床执业医师女性生殖系统考试复习笔记：内生殖器及其功能
为了帮助大家更好更全面的复习2015年执业医师考试科目，做好执业医师临床医师考试基础知识的储备工作，系统的学习临床执业医师考试的知识要点，希望广大考生能够喜欢
女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。输卵管和卵巢可以并称为子宫附件。
一、阴道
1.它的黏膜层由复层鳞状上皮
2.阴道的下端开口于阴道前庭后部。
3.上端包绕宫颈阴道部，形成阴道穹隆，分前、后、左、右4部分，阴道后壁短(7～9cm)，
后壁长(10～12cm)，所以后穹隆最深，卧位时是人体最低点，常用来穿刺。
二、子宫
1.子宫的形状像一个倒置的梨形，重 50克;长 7-8mm;宽 4-5mm;容量 5毫升;上部较宽为宫体，顶部为宫底，宫底两边为子宫角，下部为宫颈。
2.宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，它连接宫体与宫颈，它既不属于宫体也不属于宫颈，没怀孕时长约 1cm，怀孕时长约 7-9cm。
3.子宫峡部有上下两个口，上口窄，为解剖学内口。下口宽，为组织学内口(子宫内膜与宫颈黏膜的交界处)。
4.宫体与宫颈的比例：女童为 1：2，成年妇女为 2：1，老年妇女为 1：1。
1.组织结构
子宫内膜属于柱状上皮分为两部份
(1)上 2/3为功能层，每月定期脱落，形成月经
(2)下 1/3为基低层，作用就是形成功能层。
2.子宫韧带
(1)圆韧带起源于两侧子宫角，往前下终止于大阴唇的前端，它维持子宫倾位置。
(2)阔韧带里面有丰富的血管、神经、淋巴管，为疏松组织，终止于两侧的骨盆壁，它维持子宫左右固定位置。它底部有子宫动静脉和输尿管，所以子宫手术切开阔韧带时，要防止误伤
(3)主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，它的作用是固定宫颈位置、防止子宫下垂。
(如果损伤后会引起子宫脱垂)
(4)宫骶韧带向后向上牵引宫颈，也是维持子宫前倾位置。
三、输卵管
全长8～14cm，分为四个部份：
1.间质部：最窄的;
2.峡部
3.壶腹部好发异位妊娠。
4.伞部有“拾卵”作用
壶腹部与峡部连接的地主是卵子等待受精的地方。
四、卵巢
1.有两个功能：1. 排卵2.分泌性激素(雌激素、孕激素、少量雄激素)
2.解剖：
(1)卵巢外面由生发上皮覆盖，里面有一层致密纤维组织称卵巢白膜(感染炎症不易穿过)。
(2)卵巢外侧有骨盆漏斗韧带(又名悬韧带)连接于骨盆壁。
内侧有卵巢固有韧带连接于子宫(切除子宫双附件时不用切除它)
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