2016年执业药师考试《药理学》知识考点:头孢菌素类抗菌作用特点
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第一代:虽对青霉素酶稳定,但可为许多G-菌产生的B-内酰胺酶所破坏,主要应用于各种G+球菌包括产青霉素酶的葡萄球菌属和某些G-菌。注射有~唑啉、噻吩,口服有拉啶、氨苄等。

第二代:对多数B-内酰胺酶较第一代稳定,抗菌谱亦较广,对G-菌的作用亦较强,但对某些肠杆菌科细菌和绿脓杆菌等抗菌活性仍差。注射有孟多、呋辛、替安,口服有克洛、呋辛酯。

第三代:对多数B-内酰胺酶高度稳定,对G-杆菌有强大抗菌活性,某些品种对绿脓杆菌亦有良好作用。注射有噻肟、曲松、唑肟、哌酮、他啶,其中哌酮、他啶对绿脓杆菌和假单孢菌属亦有良好作用。口服有克肟、布烯。第四代:抗菌谱与抗菌活性与第三代基本相仿,但对葡萄球菌属等G+球菌的作用增强,对B-内酰胺酶尤其超广谱酶和染色体介导的Ⅰ型酶稳定。主要品种:头孢匹罗、吡肟。

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