2016年内科主治医师考试知识考点：代谢性酸中毒病因
2016年卫生资格考试考试时间预测5月16、17、23、24日，为了帮助广大考生复习好2016卫生资格考试，我们考吧网整理了内科主治医师考试知识考点，希望对你本次考试有所帮助。再次预祝您本次考试顺利通关。
代谢性酸中毒的主要病因包括：
1.体内酸陛物质产生过多 机体严重损伤(如败血症、挤压综合征、肌溶解综合征、休克)、缺氧、胰岛素严重缺乏以及某些毒物(甲醇、乙醇、乙二醇、水杨酸)中毒等，均可产生大量酸性物质。胰岛素严重缺乏引起酮体堆积可致酮症性酸中毒，严重缺氧、肝功能损害等原因可致乳酸性酸中毒。
2.体内HCO3-丢失过多 肠道HCO3-的丢失，如腹泻、肠瘘或胰瘘;肾脏HCO3-的丢失，如近端RTA.
3.体内酸性物质排出障碍 远端小管和集合管H+分泌受损，伴NH4+才排泌减少，如远端RTA(伴低钾血症或高钾血症)。肾衰(GFR<25ml/min)时，因肾脏排泄障碍，体内代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质潴留，可发生尿毒症性酸中毒。
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