初级护士资格《妇产科》复习指导：子宫颈癌病毒和头颈部癌症
通常认为，子宫颈癌是由某种类型的人类乳头状病毒（HPV）引起的。现在约翰霍普金斯大学的研究人员认为一些头颈部的癌症，尤其是扁桃体的和舌以下区域的癌症同HPV感染有关。他们还发现HPV阳性的头颈部癌症的预后比较好，说明与其它的头颈部癌症不同。
KeertiV.Shah博士说，通常头颈部癌症的预后不太好，大多数病人是在疾病晚期才发现的。但HPV阳性的癌症在显微镜下有明显的特征，所以病理学家能立即判断是否是HPV阳性的肿瘤。
在5月3日出版的国立癌症研究所杂志上，Shah博士及其同事发表了他们的研究报告。他们在253例头颈部癌症的病人中检测HPV.25%的病例中发现HPV，90%的HPV阳性肿瘤中还带有HPV16亚型，而这一亚型通常和子宫颈癌有关。
HPV阳性的肿瘤同HPV阴性的肿瘤有明显的区别。一方面在显微镜下有明显区别，另一方面HPV阳性肿瘤很少有P53基因的突变。在中重度饮酒者和吸烟者中，HPV阳性肿瘤要比其它类型的头颈部肿瘤少。根据这些特征，研究人员认为这种癌症可能同HPV感染有关。
HPV阳性肿瘤患者同其它肿瘤患者相比，死于癌症的可能性要少59%.这可能是HPV破坏组织的能力不如一些环境因素，如吸烟。另外，HPV阳性肿瘤对放疗更敏感。
在一篇评论中，哈佛大学的DavidT.W.Wong和Karl Munger博士认为高危的HPV相关的头颈部癌症可能同HPV相关的子宫颈癌相似但不等同。他们认为这一发现很有价值，因为这对头颈部癌症患者的诊断和治疗都有重要的意义。
子宫颈癌的罪魁祸首
子宫颈癌是源于子宫颈被覆上皮发生的恶性肿瘤，发病率占女性各种恶性肿瘤的首位，近年子宫颈癌的发病呈年轻化趋势。过早发生性行为和多个性伴侣是子宫颈癌的罪魁祸首。
1.早婚、早育、多产女性的子宫颈癌的发病率远远高于晚婚晚育、少产的女性。
2.多个性伴侣、性生活不卫生可以导致至病病毒传播，性伴侣阴茎苞皮过长所积存的皮垢可能含有致癌性物质。丈夫包皮过长者应积极治疗，性生活前后，注意卫生，减少不利的因素对宫颈的刺激。
3.一般而言，有宫颈疾病的女性比宫颈光滑的女性更容易患子宫颈癌。宫颈糜烂和裂伤的女性或性生活出血的女性都应该积极就医治。
4.25岁以上或有性生活三年以上的已婚女性应定期到医院进行检查，对于有宫颈癌家族史的女性，定期检查尤为重要。