2012年卫生资格考试《消化内科学》精选练习题及标准答案（十四）
2012年卫生资格考试《消化内科学》精选练习题及标准答案（十四）
1、下列哪项不是急性胰腺炎的诱因
A、胰管狭窄
B、酗酒
C、ERCP术后
D、高钙血症
E、高蛋白饮食
【答案】E【解析】急性胰腺炎的病因尚未完全明了，缺乏统一解释，高蛋白饮食可以促进胰液分泌，但不是胰腺炎的常见诱因。
2、女，45岁，急性上腹部持续性疼痛，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是
A、急性单纯性胰腺炎
B、急性出血坏死性胰腺炎
C、慢性胰腺炎
D、胰腺癌
E、胰腺脓肿
【答案】B【解析】胰腺CT示胰腺增大，胰周渗出，胰头部坏死，诊断为急性出血坏死性胰腺炎。
3、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低镁血症
【答案】D【解析】在出血坏死型胰腺炎时，如血钙＜1、75mmol/L，为预后不良之兆。其余指标无预后价值。
4、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确
A、发病6～12小时内即可被测得
B、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
C、淀粉酶值的高低与病情轻重呈正比中国卫生人才网
D、淀粉酶超过正常值3倍可诊断
E、胰源性胸、腹水中淀粉酶的值亦升高
【答案】C【解析】血尿淀粉酶值的高低与病情轻重不成正比。
5、急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律为
A、发病后2小时升高，24小时开始下降，持续2～3天
B、发病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天
C、发病后3～6小时开始升高，48小时开始下降，持续2～3天
D、发病后48小时开始升高，72小时开始下降，持续3～5天
E、以上均不对
【答案】B