2012年卫生资格考试《消化内科学》精选练习题及标准答案(三十一)
1、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是
A、胰升糖素
B、抑肽酶
C、降钙素
D、生长抑素
E、奥美拉唑
【答案】B【解析】抑肽酶通过按一定化学比例形成的可逆的酶-抑制剂复合物从而抑制人体的各种蛋白酶。
2、下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大
A、X线腹部平片
B、腹部B超
C、腹部CT
D、核素扫描检查
E、胃镜
【答案】C【解析】增强CT对胰腺炎的诊断和病情程度判断有较好的价值。其他检查对胰腺炎及其并发症有一定的诊断价值,但不如CT。
3、下列哪项表现仅见于出血坏死型急性胰腺炎
A、呕吐、腹胀
B、胰腺肿大
C、发热
D、休克
E、脂肪坏死
【答案】D【解析】水肿性胰腺炎病变多局限于胰体尾部。病变的胰腺肿大变硬,被膜紧张。镜下见间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死,但无出血。发热、呕吐、腹胀也可以出现在轻型胰腺炎。
4、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现
A、无痛性胆囊肿大
B、左上腹或脐周血管杂音中国卫生人才网
C、肝大
D、腹膜转移
E、胰源性腹水
【答案】A【解析】在肝外阻塞性胆汁郁积时,胆囊常肿大,且表面光滑、无压痛,即所谓Courvoisier征。
5、关于急性胰腺炎的临床表现,下列哪项表述是不正确的
A、可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁
B、休克仅见于出血坏死型
C、出血坏死型发热较高,且持续不退
D、均有突然发作的上腹部疼痛
E、出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻
【答案】D【解析】腹痛是胰腺炎的典型表现,但仅出现于75%病人。