2012年卫生资格考试《消化内科学》精选练习题及标准答案（三十五）
2012年卫生资格考试《消化内科学》精选练习题及标准答案（三十五）
男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
1、有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确
A、黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B、如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C、黄疸以间接胆红素增高为主
D、黄疸常伴皮肤瘙痒
E、黄疸常伴陶土样大便
【答案】C
女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。
2、该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是
A、肿瘤压迫腹主动脉
B、肿瘤压迫肠系膜上动脉
C、肿瘤压迫肝肿瘤
D、肿瘤压迫脾动脉
E、肿瘤压迫肾动脉
【答案】D
女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。
3、以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值
A、肝穿刺活组织检查
B、口服胆囊造影
C、肝和胆囊超声波检查
D、抗线粒体抗体滴度
E、内镜逆行胰胆管造影
【答案】E
女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。
4、B超和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首先治疗方法是
A、手术治疗
B、化疗
C、放疗
D、免疫治疗
E、基因治疗
【答案】A
5、慢性胰腺炎
A、血淀粉酶增高
B、超声显像见胆囊和胆总管扩大
C、胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高
D、ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常
E、黄疸伴肝功能试验异常
【答案】C
6、消化性溃疡穿孔
A、血淀粉酶增高
B、超声显像见胆囊和胆总管扩大
C、胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高
D、ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常
E、黄疸伴肝功能试验异常
【答案】A
男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
7、该患者最可能诊断是
A、胆石症
B、壶腹部癌
C、胰腺癌
D、肝癌
E、胆道蛔虫
【答案】C