2010年中西医结合医师考试模拟试题及参考答案套一（2）

61.霍乱、副霍乱患者的大便性状为 A.脓血便

B.鲜血便

C.粘液便

D.米泔水样便

E.白陶土样便

试题答案：D

62.患者，男，20岁。因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无粘液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应首先考虑的是

A.轻型细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.霍乱

D.血吸虫病

E.急性胃肠炎

试题答案：C

63.下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况

A.心浊音界向左扩大

B.心浊音界向右扩大

C.心浊音界向两侧扩大

D.心浊音界缩小

E.心浊音界不变

试题答案：C

64.患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年，空腹时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛明显，但大量呕吐后减轻。查体：上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

A.胃溃疡恶变

B.复合性溃疡病

C.多发性溃疡病

D.胃窦部溃疡伴急性穿孔

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

试题答案：E

65.患者近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达2小时，伴高热，汗出。应首先考虑的是

A.癫痫合并低钙血症

B.癫痫持续状态

C.急性脑出血

D.急性脑栓塞

E.癔病性发作

试题答案：B

66.患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是

A.血常规

B.粪便常规

C.粪便常规及悬滴检查

D.粪便常规及痢疾杆菌培养

E.粪便隐血试验

试题答案：C

67.患者有心脏病史12年，近半年来，体力活动完全受限制，不能胜任任何体力活动，休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.以上均非

试题答案：D

68.下列哪种情况通常不出现蛋白尿

A.精神紧张

B.高血压

C.慢性胃炎

D.心功能不全

E.妊娠中毒

试题答案：C

69.患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是

A.肺心病

B.风心病

C.冠心病

D.高血压性心脏病

E.病毒性心肌炎

试题答案：D

70.患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是

A.阳明实热

B.热迫血行

C.热甚动风

D.热郁气分

E.气营两燔

试题答案：C

71.在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感

A.左仰卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末

B.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末

C.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末

D.左侧卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末

E.仰卧位，剑突下，屏住呼吸时

试题答案：B

72.下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位

A.胸部左侧

B.胸部右侧

C.心尖部

D.左肩背部

E.胸骨体上段或中段的后方

试题答案：E

73.诊断病毒性肝炎最可靠的指标

A.发病季节

B.起病方式

C.症状及体征

D.接触史

E.病原学及肝功检查

试题答案：E

74.下列哪项是诊断肺心病的主要依据

A.肺动脉狭窄

B.阻塞性肺气肿

C.长期慢性支气管炎

D.两下肢浮肿

E.肺动脉高压及右心室肥大

试题答案：E

75.下列哪项是左室衰竭的重要体征

A.奇脉

B.交替脉

C.脉搏强大

D.脉搏过缓

E.脉搏绝对不齐

试题答案：B

76.患者近2年来倦怠乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后，突然大量呕鲜红色血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

A.正肾加冰盐水洗胃

B.三腔管压迫止血

C.迅速补充血容量

D.肌注安络血

E.静滴止血环酸

试题答案：E

77.患儿高热，体温达39～40℃，伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是

A.中毒型菌痢

B.癫痫大发作

C.病毒性脑炎

D.尿毒症

E.有机磷农药中毒

试题答案：C

78.女，42岁，反复低热，腰痛3年，多次尿培养有大肠杆菌，诊断考虑为

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾盂肾炎

试题答案：D

79.下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的

A.口咽刺激

B.急性胃炎

C.急性肝炎

D.胃肠穿孔

E.洋地黄中毒

试题答案：E

80.下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音

A.乳房上部

B.肩胛上部

C.肩胛下部

D.胸骨上窝

E.胸骨角附近

试题答案：C
81.患者，女，38岁。下痢赤白粘冻3月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，脘腹饱胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞30~40个／高倍视野。其证型是

A.湿热痢

B.寒湿痢

C.阴虚痢

D.虚寒痢

E.休息痢

试题答案：B

82.肺内局限性的湿罗音提示

A.急性肺水肿

B.胸腔积液

C.炎性病变

D.气管痉挛

E.肺不张

试题答案：C

83.犬吠样咳嗽多见于

A.气胸

B.气管异物

C.大叶性肺炎

D.胸膜炎

E.肺脓肿

试题答案：B

84.患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续1～3分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是

A.癫痫大发作

B.癫痫失神发作

C.癫痫持续状态

D.癫痫局限性发作

E.癫痫精神运动性发作

试题答案：A

85.病理情况下，双侧瞳孔缩小见于

A.阿托品中毒

B.有机磷农药中毒

C.视神经萎缩

D.脑肿瘤

E.青光眼

试题答案：B

86.下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现

A.气胸

B.肺气肿

C.肺不张

D.胸腔积液

E.纵隔肿瘤

试题答案：C

87.仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是

A.胰腺肿大

B.脂肪坏死

C.呕吐腹胀

D.休克

E.发热

试题答案：D

88.下列哪种病变不能引起急腹症

A.胃肠平滑肌痉挛

B.急性弥漫性腹膜炎

C.实质脏器破裂

D.肠梗阻

E.消化性溃疡病

试题答案：E

89.不会出现颈静脉怒张的是

A.左心功能不全

B.缩窄性心包炎

C.右心功能不全

D.大量心包积液

E.上腔静脉阻塞

试题答案：A

90.患者，女，32岁。风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.心尖区二尖瓣开瓣音

D.第一心音减弱

E.多发的重性期前收缩

试题答案：A

91.男，30岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为

A.慢性胃窦炎

B.慢性胃体炎

C.十二指肠球部溃疡

D.胃溃疡

E.胃癌

试题答案：D

92. [page]患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

试题答案：D

93.下列哪项描述的是癫痫持续状态

A.长期用药仍经常发作

B.单侧肢体频繁抽搐

C.连续大发作神志不清

D.频繁性失神小发作

E.肢体连续发生触电感

试题答案：C

94.多尿是指24小时尿量大于

A.2000ml

B.1000~2000ml

C.1500ml

D.3000ml

E.2500ml

试题答案：E

95.下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难

A.胸膜疾病

B.大块肺不张

C.支气管哮喘

D.气管肿瘤

E.慢性阻塞性肺气肿

试题答案：D

96.除哪项外，均属传染病的基本特征

A.有病原体

B.有传染性

C.有感染后免疫

D.有流行病性

E.有感染中毒症状

试题答案：E

97.有关心脏杂音的叙述，不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

D.杂音有生理性的

E.病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同

试题答案：C

98.患者，男，42岁。患菌痢已1年余，时发时止，乏力纳呆，嗜卧怕冷，大便粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检30~40个白细胞／高倍视野。其证型是

A.休息痢

B.寒湿痢

C.湿热痢

D.阴虚痢

E.虚寒痢

试题答案：A

99.下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点

A.不变

B.向左下扩大

C.向右扩大

D.缩小

E.向左右两侧扩大

试题答案：D

100.男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为

A.吸氧

B.控制感染

C.利尿强心

D.通畅呼吸道

E.呼吸兴奋剂

试题答案：B