2010年中西医结合医师考试模拟试题及参考答案套一（3）

101.男性，60岁。咳嗽，偶痰中带血，胸片显示右上肺不张，右肺门肿块（直径4.0厘米）与右上肺不张影相连，呈“S”形。可诊断为 A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.中心型肺癌

E.肺纤维化

试题答案：D

102.患者咳嗽，咯痰。查体：右侧呼吸动度减弱，语音震颤和语音共振明显增强，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是

A.肺气肿

B.右侧气胸

C.右下肺实变

D.右下肺不张

E.右侧胸腔积液

试题答案：C

103.下列哪种疾病应按甲类传染病管理

A.流脑

B.肺炭疽

C.菌痢

D.伤寒

E.AIDS

试题答案：B

104.中毒型菌痢最严重的临床症状是

A.高热

B.呼吸衰竭

C.循环衰竭

D.惊厥

E.昏迷

试题答案：C

105.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张，并涉及左腰部。应首先考虑的是

A.肝肿瘤

B.左肾结石

C.急性肝炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

试题答案：D

106.患者有高血压病史3年，无自觉症状。检查：血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa），尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是

A.恶性高血压

B.高血压病一期

C.高血压病二期

D.高血压病三期

E.高血压脑病

试题答案：C

107.不包括在现病史中的是

A.一般情况

B.主要症状

C.伴随症状

D.诊治经过

E.父母兄妹是否有同样疾病

试题答案：E

108.胆道疾病可引起牵涉痛，其腹痛多放射至

A.背部

B.左肩部

C.右肩部

D.右腰背

E.右股内侧

试题答案：C

109.不属于胃癌的癌前病变的是

A.肠上皮化生

B.胃溃疡

C.慢性浅表型胃炎

D.残胃炎

E.胃粘膜不典型增生

试题答案：C

110.肠梗阻时，呕吐物多为

A.含血液

B.隔夜食物

C.大量粘液

D.咖啡色

E.黄绿色稀薄液

试题答案：B

111.某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是

A.霍乱

B.阿米巴痢疾

C.细菌性痢疾

D.急性肠炎

E.病毒性肝炎

试题答案：C

112.患者，男，20岁。突然呕吐下利，便质清稀，无明显腹痛及里急后重，四肢清冷，胸膈痞闷，舌苔白腻，脉濡弱。治疗应首选

A.附子理中丸

B.五苓散

C.独参汤

D.蚕矢汤

E.藿香正气散合纯阳正气丸

试题答案：E

113.患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.房间隔缺损

D.风心病二尖瓣狭窄

E.风心病二尖瓣关闭不全

试题答案：D

114.男性，47岁。浮肿伴腰痛5年，血压160/100mmHg，蛋白尿（+++），血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是

A.性肾炎普通型

B.慢性肾炎高血压型

C.慢性肾炎急性发作型

D.慢性肾炎肾病型

E.肾病综合征

试题答案：B

115.关于问诊，不正确的是

A.最好直接询问患者

B.不应暗示患者

C.严格使用医学术语

D.问诊过程中，要不断思考

E.有关病情介绍只能做参考

试题答案：C

116.下列哪项是内源性哮喘的临床特征

A.发病急，缓解快

B.常于春、秋季发病

C.可有前驱症状

D.多见于儿童及青少年

E.起病慢，较多见哮喘持续状态

试题答案：E

117.对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变，下列哪项与肾小球滤过率降低无关

A.肾小球系膜细胞增生

B.肾小球血管内皮细胞增生

C.毛细血管壁基底膜明显增厚

D.肾小球毛细血管腔狭窄

E.肾小球缺血

试题答案：E

118.患者无明显诱因突然发作上腹痛，按压后疼痛减轻。应首先考虑的是

A.胃下垂

B.胃穿孔

C.胃痉挛

D.胃溃疡

E.急性胃炎

试题答案：C

119.患者慢性支气管炎病史8年，近3个月咳嗽加重，持续痰中带血，伴胸闷，气急，胸痛，予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管肺癌

E.慢性支气管炎急性发作

试题答案：D

120.患者，男，56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能缓解。查体：脸色苍白，血压80／60mmHg（10.67／7.98kPa），心率140次／分，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是

A.胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.心绞痛

D.胆石症

E.心肌梗死

试题答案：E
121.患者腹痛、腹泻4天，大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒，全身不适，恶心呕吐。应首先考虑的是

A.急性肠炎

B.大肠癌

C.阿米巴痢疾

D.细菌性痢疾

E.霍乱

试题答案：D

122.构成感染过程三因素是指

A.传染源、传播途径、易感人群

B.病原体、传播途径、易感人群

C.病原体、社会因素、环境因素

D.人体、病原体、外环境

E.人体、病原体、社会因素

试题答案：D

123.下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现

A.中等密度、边界不清的云絮状阴影

B.密度增高的斑点状或小块状阴影

C.密度均匀增高的三角形片状阴影

D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影

E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影

试题答案：C

124.下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因

A.电离辐射

B.化学物质

C.医用药物

D.病毒感染

E.以上均非

试题答案：D

125.27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选

A.饮食疗法

B.饮食疗法+运动治疗

C.饮食疗法+短效胰岛素

D.饮食疗法+长效胰岛素

E.饮食疗法+二甲双胍

试题答案：D

126.患者，男，32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.肺不张

E.右侧胸空积液

试题答案：C

127.肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属

A.显性感染

B.隐形感染

C.潜在性感染

D.病原携带

E.易感者

试题答案：A

128.男性患儿，5岁。咳嗽2日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是

A.急性喉炎

B.急性肺炎

C.百日咳

D.肺结核

E.麻疹

试题答案：C

129.下列除哪项外，均是自发性心绞痛的临床特点

A.血清酶一般正常

B.可持续15~30分钟

C.休息或夜间发作

D.心电图出现异常Q波

E.含服硝酸甘油片不易 [page]缓解

试题答案：D

130.下列制剂中不属主动免疫的是

A.菌苗

B.灭活死疫苗

C.减毒活疫苗

D.类毒素

E.抗毒素

试题答案：E

131.男，52岁。上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。便隐血试验（+）。最可靠的诊断方法是

A.大便反复隐血试验

B.胃液分析

C.X线检查

D.胃镜和活组织检查

E.癌胚抗原测定

试题答案：D

132.最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是

A.纤维内窥镜检查

B.CT扫描

C.同位素扫描

D.B超检查

E.X线摄片

试题答案：D

133.Q-T间期代表的是

A.心房去极化的时间

B.心室去极化的时间

C.心房和心室去极化的时间总和

D.心房去极化开始至心室去极化的时间

E.心室去极化和复极化所需时间总和

试题答案：E

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（134~135题共用备选答案）

A.脑动脉硬化

B.风湿性化心及病

C.高血压和脑动脉硬化并存

D.先天性颅内动脉瘤

E.高血压

134.脑出血最常见的病因是：

试题答案：E

135.脑栓塞最常见的病因是：

试题答案：A

（136题共用备选答案）

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.急性肺水肿

E.弥漫性心肌炎

136.呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，见于：

试题答案：D

（137~138题共用备选答案）

A.血液中检出Hb

Ag

B.血液中检出抗-HB

C.血液中检出抗-HBc

D.血液中检出HBeAg

E.血液中检出抗-Hbe

137.对乙肝病毒或感染有保护作用的是：

试题答案：B

138.表示体内有乙肝病毒复制的是：

试题答案：C

（139题共用备选答案）

A.奇脉

B.重搏脉

C.水冲脉

D.交替脉

E.脉搏短绌

139.主动脉瓣关闭不全时，脉搏搏动情况及波形多表现为：

试题答案：C

（140~141题共用备选答案）

A.脂肪管型

B.蜡样管型

C.透明管型

D.白细胞管型

E.红细胞管型

140.健康人可有0～偶见/LP的管型是：

试题答案：C

141.肾盂肾炎时，主要出现的管型是：

试题答案：D

（142题共用备选答案）

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.痰中带血

D.痰色微黄夹绿

E.胶冻样痰

142.慢性支气管炎咯痰的特点是：

试题答案：A

（143~144题共用备选答案）

A.寒湿痢

B.虚寒痢

C.休息痢

D.湿热痢

E.阴虚痢

143.患者腹痛脓血便3周，痢下赤白粘冻，白多赤少，里急后重，纳差，胃脘饱闷，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型是：

试题答案：A

144.患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：

试题答案：B

（145~146题共用备选答案）

A.急性重型

B.急性黄疸型

C.急性无黄疸型

D.慢性活动性

E.慢性迁延性

145.出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是：

试题答案：A

146.临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是：

试题答案：D

（147~148题共用备选答案）

A.胸骨压痛

B.进行性贫血

C.频繁呕吐

D.皮肤、粘膜出血

E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

147.血小板减少时，临床上可出现：

试题答案：D

148.患粒细胞缺乏症时，临床上可出现：

试题答案：E

（149~151题共用备选答案）

A.寄生虫病

B.甲壮腺机能亢进症

C.广泛性皮炎

D.风湿热

E.白血病

149.属感染性发热的病是：

试题答案：A

150.属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是：

试题答案：E

151.属抗原—抗体反应而发热的疾病是：

试题答案：D

（152~153题共用备选答案）

A.茵陈蒿汤

B.柴胡疏肝散

C.一贯煎

D.膈下逐瘀汤

E.龙胆泻肝汤

152.治疗慢性肝炎肝肾阴虚证，应首选：

试题答案：C

153.治疗慢性肝炎肝郁气滞证，应首选：

试题答案：B

（154题共用备选答案）

A.血液

B.大量粘液及食物

C.黄绿色，带粪臭味

D.隔餐食物，带腐臭味

E.吐出胃内容物后仍干呕不止

154.患急性胆囊炎时，呕吐物的特征是：

试题答案：C

（155~156题共用备选答案）

A.ST段平直压低

B.ST段明显抬高可形成单向曲线

C.对称性T波高耸

D.对称性T波倒置

E.异常深而宽的Q波

155.外膜面心肌损伤时，心电图可出现：

试题答案：B

156.前壁心肌坏死时，心电图可出现：

试题答案：E

（157~158题共用备选答案）

A.山萸肉、龟板

B.柴胡、郁金

C.龙胆草、栀子

D.白术、扁豆

E.黄芪、党参

157.病毒性肝炎肝胆湿热证，常用的中药是：

试题答案：C

158.病毒性肝炎肝阴不足证，常用的中药是：

试题答案：A

（159~161题共用备选答案）

A.脑出血

B.低血钙

C.癫痫

D.休克

E.风湿性脑脉管炎

159.属代谢障碍引起的抽搐是：

试题答案：B

160. “助产士手”样抽搐的是：

试题答案：B

161.属结缔组织疾病引起抽搐的是：：

试题答案：E

（162~163题共用备选答案）

A.匙状甲

B.杵状指（趾）

C.肢端肥大

D.浮髌现象

E.小关节梭状畸形

162.支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：

试题答案：B

163.类风湿性关节炎时，可出现：

试题答案：E

（164~165题共用备选答案）

A.福氏

B.宋内

C.鲍氏

D.志贺

E.舒氏

164.目前国内常见的痢疾杆菌菌群是：

试题答案：A

165.能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是：

试题答案：D