154.患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断
A.无明显异常听见
B.左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽
C.腰大肌阴影消失
D.见多数液平面和气胀肠袢
E.膈下见半月形的游离气体影
155.宜如何处理
A.半卧位休息
B.胃肠减压和针刺
C.输液
D.全身给抗生素
E.以上各项均对
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
156.根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A.既往健康
B.无腹痛
C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D.扪及肿大胆囊、无触痛
E.无发热
157.为明确黄疸性质,最有意义的检查是
A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.肝功能检查
E.ERCP
158.如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优
A.MRI检查
B.ERCP
C.B超
D.十二指肠低张造影
E.CT检查
159.B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
A.第一肝门处
B.Vater壶腹周围
C.胆总管下端
D.第二肝门处
E.肝总管与胆囊管汇合处
160.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行
A.WhiPPle胰头十二脂肠切除术
B.扩大切除术
C.全胰切除术
D.胆囊十二指肠吻合术
E. 胆总管十二指肠吻合术
答案:
1.D 2.B 3.C 4.A 5.C 6.C 7.B
8.A 9.B 10.E 11.A 12.B 13.E 14.B
15.C 16.C 17.E 18.C 19.D 20.A 21.C
22.B 23.D 24.A 25.E 26.A 27.D 28.C
29.C 30.A 31.B 32.A 33.E 34.A 35.C
36.D 37.A 38.D 39.C 40.A 41.A 42.C
43.C 44.B 45.E 46.C 47.A 48.D 49.D
50.C 51.B 52.B 53.A 54.E 55.D 56.C
57.C 58.A 59.B 60.D 61.E 62.A 63.B
64.C 65.B 66.C 67.B 68.D 69.E 70.B
71.D 72.C 73.B 74.E 75.A 76.B 77.E
78.C 79.E 80.C 81.A 82.C 83.B 84.A
85.B 86.E 87.A 88.C 89.B 90.D 91.A
92.E 93.B 94.C 95.E 96.C 97.A 98.B
99.D 100.C 101.E 102.B 103.D l04.A 105.D
106.B 107.B 108.E 109.D 110.D 111.E 112.B
113.E 114.D 115.D 116.D 117.B 118.C 119.E
120.A 121.C 122.D 123.E 124.B 125.C 126.A
127.B 128.D 129.D 130.E 131.A 132.B 133.A
134.E 135.E 136.C 137.D 138.A 139.A 140.C
141.D 142.B 143.D 144.E 145.E 146.A 147.E
148.D 149.B 150.D 151.D 152.C 153.A 154.E
155.E 156.D 157.D 158.C 159.B 160.A