2012年卫生资格考试《消化内科学》精选练习题及标准答案（十二）
2012年卫生资格考试《消化内科学》精选练习题及标准答案（十二）
1、下列哪项表现仅见于出血坏死型胰腺炎
A、Cu11en征
B、胆囊结石
C、呕吐、腹胀
D、胰腺水肿
E、发热
【答案】A【解析】Cullen征是急性出血坏死型胰腺炎的特征性体征，是出血坏死型胰腺炎胰液渗出造成皮下出血形成。
2、不会诱发急性胰腺炎的药物是
A、肾上腺糖皮质激素
B、庆大霉素
C、氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
D、硫唑嘌呤
E、四环素
【答案】B【解析】随着越来越多的化学药品的应用，由药物引起的药物性胰腺炎有增加趋势。能够导致药物性胰腺炎的药物种类较多，机制也有所不同，主要的有皮质醇，抗生素（包括红霉素、四环素、磺胺等），利尿剂（包括氢氯噻嗪、速尿、利尿酸等），以及抗肿瘤药、非甾体镇痛药、抗抑郁剂等。
3、急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项
A、血钙<1、75mmol/L
B、血甘油三酯增高
C、动脉血氧分压<10、6kPa(80mmHg)
D、AKP增高
E、血清白蛋白<40g/L
【答案】A【解析】血钙在出血坏死型胰腺炎时可减低。如＜1、75mmol/L，为预后不良之兆。
4、胰腺癌首选的筛查方法是
A、血清淀粉酶测定
B、糖抗原CA199测定中国卫生人才网
C、腹部B超检查
D、ERCP检查
E、MRCP检查
【答案】C【解析】腹部B超简便易行作为首选。应注意至今没有明确的胰腺癌筛查方法，可能有希望的是血清学和EUS或者高分辨率CT。
5、患者，男，51岁，右上腹隐痛2月余，CT扫描如图，最可能的诊断是
A、胆囊癌伴肝门胰头周围转移
B、胆囊息肉
C、胆囊黄色肉芽肿
D、慢性胰腺炎并胆囊息肉
E、胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
【答案】A【解析】CT扫描显示胆囊、肝门和胰头部低密度占位，诊断为胆囊癌伴肝门胰头周围转移。