牛课网2016年公卫助理医师实践技能考试知识考点：痰液一般性状检测

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1.量

呼吸道病变时痰量增多，突然增加并呈脓性见于肺脓肿或脓胸破入支气管腔。

2.颜色

(1)红色或棕红色：血性痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张等，粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿，铁锈色痰是由于血红蛋白变性所致。见于大叶性肺炎、肺梗死等。

(2)黄色或黄绿色：黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核等。绿脓杆菌或干酪性肺炎时痰呈黄绿色。

(3)棕褐色：见于阿米巴肺脓肿及慢性充血性心力衰竭肺淤血时。

3.性状

(1)黏液性痰：见于支气管炎、支气管哮喘和早期肺炎等。

(2)浆液性痰：见于肺水肿，肺淤血。

(3)脓性痰：将痰液静置，分为三层，上层为泡沫和黏液，中层为浆液，下层为脓细胞及坏死组织。见于呼吸系统化脓性感染，如支气管扩张、肺脓肿及脓胸向肺组织溃破等。

(4)血性痰：见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺吸虫病等。

4.气味

有血腥气味，见于各种原因所致的呼吸道出血。肺脓肿、支气管扩张合并厌氧菌感染时痰液有恶臭。

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