6、哮证发作期热哮 宿痰久蕴化热,痰热伏肺。伏邪遇感引触,肺失宣降,故呼吸困难,喉中痰鸣如吼,咳嗽。胸部气机不展,故胸闷。热灼津液,津聚成痰,痰热胶结,故痰黄黏稠,咯吐不利,痰火郁蒸,故汗出,面赤,口苦。舌质红,苔黄腻,脉滑数,均为痰热内蕴之象。清热宣肺,化痰定喘。定喘汤(白果麻黄桑白皮款冬花法夏杏仁苏子黄芩甘草)。执业医师培训
7、胸痹气阴两虚 年过花甲,心气渐衰,心血运行不畅,气血痹阻不通,故胸闷胸痛。劳则气耗,故劳累诱发。胸痹日久,气阴两虚,气虚则无以行血,阴虚则脉络不利,更使血行不畅,气血瘀滞,故胸闷胸痛时作时止,持久不愈。气虚则倦怠乏力,气短;血不濡面则面色不华,心失所养,又阴虚火旺,故见心悸。血虚不能滋养清窍则头晕。口干为阴虚之象。舌红少苔,脉细弱无力为气阴两虚之征。益气养阴,活血通络。生脉散合天王补心丹(党参15黄芪15二冬五味子白术茯苓当归白芍丹参川芎炙甘草)。
8、 胸痹心血瘀阻 胸部刺痛,固定不移,是瘀血内停。络脉不通的征象。血属阴,夜亦属阴,两阴相加,瘀血更重,故入夜痛甚。瘀血阻塞,心失所养,故心悸不宁。舌质紫暗,脉象沉涩,均为瘀血内停之象。活血化瘀,通络止痛,血府逐瘀汤(当归生地桃仁红花枳壳赤芍柴胡甘草桔梗川芎)。
9、胃痛脾胃虚寒 饮食失调,损伤脾胃,日久引起脾阳不足,阳不足则虚寒内生,故胃痛隐隐,喜温喜按。脾胃虚寒,则腐熟运化水谷无力,故纳呆食少,。脾主四肢,中阳不振,肌肉筋脉失其温养,故疲乏,四肢倦怠,手足欠温。脾虚生湿,故大便溏薄。舌质淡,苔白,脉沉弱,皆为脾胃虚寒,中气不足之象。温中健脾,和胃止痛。黄芪建中汤(黄芪15桂枝15甘草6白芍12饴糖30生姜10大枣4枚党参15)。
10、胃痛胃阴亏虚 胃为燥土,其性喜润,患者自幼喜好辛辣之品,日久耗伤胃阴,阴虚气滞,胃络失养,虚热内扰,故胃脘隐隐灼痛,嘈杂似饥。胃虚难以受谷,故饥而不欲食。阴虚内热则口燥咽干,五心烦热,便结,舌红少苔,脉虚无力。滋阴益胃,和中止痛。一冠煎合芍药甘草汤(沙参15白芍15甘草9川楝子15枸杞12生地12麦冬15当归12)